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Un simple test sanguíneo puede mejorar la terapia contra el cáncer de colon

Un simple test sanguíneo puede mejorar la terapia contra el cáncer de colon.

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***Se realiza muy poco y, sin embargo, puede dar una verdadera dimensión de la agresividad del tumor. 

Especial/Un examen de sangre simple puede mejorar el tratamiento de uno de cada seis pacientes con cáncer de colon en etapa 2. Los investigadores de Clínica Mayo también descubrieron que este examen no se realiza en muchos pacientes que podrían beneficiarse de él. Los resultados se publicaron en la Revista de Cirugía Gastrointestinal

Con la información de la base de datos nacional sobre el cáncer acerca de 40 844 pacientes, los médicos y los científicos se asociaron para analizar las ventajas de un examen de sangre que mide la proteína llamada antígeno carcinoembrionario en el cáncer de colon en etapa 2. El nivel del antígeno carcinoembionario es alto en las personas con ciertos tipos de cáncer, especialmente cáncer de colon.

Los investigadores descubrieron que al conocer los resultados de estos exámenes de sangre antes del tratamiento, la clasificación de 17 % ciento de pacientes con cáncer de colon en etapa 2 cambió de riesgo moderado a alto riesgo. Dicho cambio posiblemente modificó las alternativas de tratamiento, incluso la decisión de administrar quimioterapia.

La decisión de administrar quimioterapia al paciente después de la cirugía no se toma a la ligera, pues los médicos sopesan los riesgos y las ventajas del tratamiento. Actualmente, usamos este examen de sangre como ayuda para tomar decisiones difíciles y sugerimos a otros médicos que también lo usen”, comenta la autora y líder del estudio, Kellie Mathis, médica cirujana de colon y recto en Clínica Mayo.

El examen de sangre ha existido desde hace décadas, pero su empleo no es amplio, y solo se lo registró en 54 % de los casos que cumplían con criterios relevantes para el estudio. Aunque es posible que en algunos casos no se ingresara el examen en la base de datos, tampoco se lo hace en muchos otros pacientes.

“No hay ninguna razón para que un médico omita este examen de sangre, así que debemos esforzarnos más para que se haga en todos los pacientes”, añade Mathis.

Los autores del trabajo señalan que cuando este examen de sangre se hace en los pacientes, generalmente es después de la cirugía y para controlar el desarrollo del cáncer. Los investigadores dicen que justifica dar mayor consideración al nivel de la proteína y antes.

El cáncer colorrectal es de los tipos de cáncer más comunes y mortales.

El cáncer de colon tiene cuatro etapas. En la etapa 2, el cáncer generalmente no se ha diseminado a ganglios linfáticos aledaños ni a órganos distantes, aunque ya ha invadido o ha atravesado la pared intestinal. Algunos pacientes en etapa 2 responden peor que otros en etapa 3, grupo a quien más beneficia la quimioterapia. No obstante, el equipo investigativo cree que este examen de sangre puede ayudar a determinar cuáles pacientes en etapa 2 corren más riesgo y, por tanto, se beneficiarían con la quimioterapia.

Los investigadores también descubrieron que en los pacientes en etapa 2 sometidos a cirugía pero sin quimioterapia, la tasa de supervivencia a 5 años fue de 66 % en quienes tenían niveles elevados de la proteína y de 76 % en los que no tenían alto ese nivel. Además, en los pacientes con niveles elevados de la proteína, los que recibieron quimioterapia y se sometieron a cirugía respondieron mejor que quienes solo fueron operados.

Cuando un paciente con diagnóstico nuevo de cáncer de colon en etapa 2 muestra un nivel elevado del antígeno carcinoembrionario, los médicos deben considerar la administración de quimioterapia además de la operación”, dice Mathis.

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